НИМП ЕСН И ЛАБОРАТОРИЯ ИСКУССТВЕННОГО ИНТЕЛЛЕКТА

ПРЕДСТАВЛЯЮТ ПРОИЗВОДИМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

EN В ПЕЧАТЬ

Саров

Нижегородская область


Телемедицина:


Городской архив ЭКГ

Удалённое описания стандартных и суточных ЭКГ

ПО "Городской архив" поддерживает работу с приборами разных производителей:

  • ООО "НИМП ЕСН";
  • ООО "Петр Телегин";
  • ООО "Медиком";
  • А также поддерживает международный формат EDF.

    Для производителей медицинского оборудования:

    Если вы хотите подключить ваши приборы к нашему ПО, свяжитесь с нами для обсуждения деталей.



    Посмотреть фото

    Статья "Современное ТЗ на систему дистанционной передачи стандартных и суточных ЭКГ"

    Статья "Задачи телемедицины"

    Статья "Чем предпочтительна технология "Миокард" в удаленном описании ЭКГ"

    Хотя назначение "Городского Архива ЭКГ" и системы Удаленного описания ЭКГ разные (Архив предназначен для доступа к предыдущим ЭКГ, чтобы достовернее описать текущую ЭКГ, а Удаленное описание решает задачу дефицита врачей ФД и консультации скорой помощи) у обеих задач схожий состав:

    • Сервер, на котором накапливаются ЭКГ;
    • Программное обеспечение сервера (ведение Архива, программа «Диспетчер»);
    • Ряд различного оборудования «Миокард», с помощью которых происходит регистрация ЭКГ (Стационарные системы «Миокард-12» и «Миокард-Холтер», переносные системы «Миокард-12»). Устройства данных систем могут быть связаны с сервером любым способом (либо по локальной сети, либо через модем по телефонным линиям связи, либо через Интернет-канал GPRS сотовых линий связи, либо через Wi-Fi, Yota и пр.);
    • Несколько компьютеров врачей функциональной диагностики (консультантов);
    • Несколько компьютеров врачей, на которых можно посмотреть ЭКГ без редактирования (кардиология, реанимация и пр.).

    Назначение Городского архива ЭКГ:

    1) Накопление Архива ЭКГ для анализа в динамике и последующий доступ к нему.

    2) Удаленное описание ЭКГ и других исследований.

    Система «Городской архив ЭКГ» обеспечивает:

    • Автоматическое пополнение электрокардиограмм на сервер, со всех мест, подключенных к «Городскому архиву»;
    • «Анализ в динамике по серии ЭКГ» на комплексах «Миокард-12» независимо от места регистрации последней ЭКГ (без единого архива «анализ в динамике» осуществляется на каждом рабочем месте в рамках только собственной базы данных);
    • Доступ врачам функциональной диагностики к предыдущим ЭКГ для визуального сравнения ЭКГ при описании. Это наиболее востребованная функция системы (в нашем городе каждый врач ФД обращается к архиву в среднем 50 раз в день);
    • Доступ фельдшерам скорой помощи к предыдущим ЭКГ для визуального сравнения ЭКГ;
    • Контроль ЭКГ в реальном времени свободно перемещающегося пациента;
    • Контроль ЭКГ в реабилитационных отделениях во время занятий;
    • Возможность оказания экстренной консультации дежурным врачом функциональной диагностики любому рабочему месту «Миокард-12» (например, сельской больнице), бригаде скорой помощи.
    • Есть еще программа "Администратор", в которой отражается состояние консультантов, клиентов, очередей, а также представлены различные статистические данные по проведенным консультациям, например, для начисления зарплаты.

    Удалённое описаниe стандартных и суточных ЭКГ

    С применением интернет технологий данная задача становится очень простой. В программах «Миокард-12» и «Миокард-Холтер» имеются кнопки «Передать на консультацию». По нажатию на эту кнопку предоставляется список врачей консультантов вашей зоны, находящихся в «On-Line». Можно выбрать конкретного врача, можно «любой врач». Далее ЭКГ отправляется на сервер. На сервере программа «диспетчер» распределяет поступающие ЭКГ между врачами-консультантами или направляет ЭКГ конкретному врачу.

    У врача на компьютере должна быть установлена программа «Консультант». При поступлении ЭКГ она приглашает врача звуком и красной строкой.

    Все ЭКГ делятся на экстренные и плановые. Если в течение заданного времени врач отсутствует, то экстренная ЭКГ перераспределяется другому консультанту. Врач может анализировать ЭКГ в течение нескольких минут, поэтому после начала работы врача на компьютер клиента уходит сообщение "Врач (Фамилия) приступил к анализу ЭКГ".

    При описании стандартной ЭКГ врач смотрит предыдущие ЭКГ пациента. Врачебное заключение врач делает на основе компьютерного, что сильно экономит время.

    Есть ещё программа "Администратор", в которой отражается состояние консультантов, клиентов, очередей, а также представлены различные статистические данные по проведённым консультациям.

    Преимущества:

    • В отличии систем со звуковой модуляцией:
    • - передача ЭКГ не добавляет помех, ЭКГ пригодна компьютерной диагностики.

      - передача происходит нажатием одной кнопки за одну секунду, т.е. не требует длительных действий ни на передающей, ни на принимающей стороне.

    • При передаче ЭКГ автоматически заносится в Городской или областной Архив ЭКГ, благодаря тому, что передаются также ФИО, дата рождения, пол и пр. идентификационные данные;
    • Только в нашей системе есть компьютерный анализ в динамике «по серии ЭКГ». Он существенно помогает врачу консультанту при описании текущей ЭКГ, что повышает уровень заключений.;
    • Заключение врача передается назад в текством виде. На принимающей стороне его можно расспечатать и подписать на основании электронной цифровой подписи.
    • Несколько режимов отправки на консультацию (конкретному врачу или на усмотрение программы "Диспетчер"), разделение ЭКГ на плановые и Cito, а также автоматическая переадресация Cito-ЭКГ другому консультанту. Все это не держит врачей в напряжении (врач может отлучиться) и не оставляет клиентов без внимания.
    • Возможность консультации из любого места, где есть интернет, хоть из дома.
    • Широкий спектр исследований передаваемых на удаленное описание:
    • - стандартная 12-ти канальная ЭКГ;

      - 1-канальная, 2-х канальная, 3-х канальная ЭКГ с домашних кардиоанализаторов и кардиорегистраторов;

      - суточные мониторы ЭКГ;

      - суточные мониторы АД;

    Поддержка бригад скорой помощи

    Перед передачей ЭКГ фельдшер скорой помощи может надиктовать сообщение: жалобы, анамнез пациента и т.п. Это речевое сообщение отправляется врачу вместе с ЭКГ. Если у врача возникли вопросы, то он вызывает клиента через мобильный телефон и производит необходимые уточнения. Поскольку врачи скорой помощи ориентируются в ЭКГ, то оказалось очень востребованной возможность просмотреть предыдущие ЭКГ самостоятельно. Врач нажимает на нетбуке или «наладоннике» кнопку «Архив» и ему предоставляется список ЭКГ данного пациента с датами. Врач выбирает нужную ЭКГ и сам видит динамику.

    Сейчас мы предлагаем 2 варианта мобильного Интернет (Нетбук со встроенным модемом или «наладонник») и 2 варианта аппаратуры регистрации ЭКГ (переносной электрокардиограф или кардиомодуль).

    Специально для бригад скорой помощи мы разработали электрокардиограф с функциями нетбука, т.е. с Windows и Интернетом.

    Варианты конфигурации

    Мы можем предложить несколько различных вариантов использования наших технологий. Изложим от простого к сложному:

    1. Обеспечение телекоммуникации.

    В этом варианте мы можем соединить ваш ЭКГ-кабинет с вашим врачом, если он находится в другом месте. Вся коммутация будет происходить через сервер "Интернет-Кардиоцентра"( www.myocard-msc.ru)

    Данный вариант применим:

    • для частных центров, когда врач ФД не может находиться весь рабочий день в центре, но может описывать ЭКГ с другого места,
    • для больниц, у которых есть удалённые подразделения, где нет врача ФД,
    • для бригад скорой помощи.

    2. Обеспечение консультациями по ЭКГ

    Частным центрам можем предложить услуги по описанию стандартных и суточные ЭКГ врачами Интерет-Кардиоцентра. При этом можно выбирать консультирующих врачей, например из областной больницы своей области:

    3. Обеспечение консультаций своих пациентов

    Ваш частный центр или кардиодиспансер может купить небольшую партию домашних кардиоанализаторов. Эти приборы можно отдавать больным в аренду. Больные в моменты плохого самочувствия регистрируют ЭКГ дома и передают своему врачу. Более подробно изложено в разделе «Домашний кардиоанализатор».

    4. Создание своего «Городского Архива ЭКГ» со всеми функциями телемедицины

    Такие проекты заказывают районные больницы, медсанчасти градообразующих предприятий и областные министерства здравоохранения.

    В отличии от первого варианта вся коммутация будет через ваш сервер. На нём же накапливается Архив ЭКГ (города, района или области). К нему обращаются врачи функциональной диагностики при описании ЭКГ, врачи приёмного отделения, врачи скорой помощи, находясь у больного, а также врачи других отделений. При этом доступны все функции предыдущих вариантов.

    По нашим оценкам, создание Областных консультативных центров по ЭКГ является самой эффективной задачей в телемедицине вообще: затраты маленькие, а польза огромная. В каждой области от нескольких десятков до нескольких сотен поселковых и районных больниц не имеют врача функциональной диагностики. Применив наши технологии, больницы получат удалённое описание не только стандартных ЭКГ, но и суточных ЭКГ и АД, что для них сейчас пока недоступная роскошь.

    Самый большой областной проект был выполнен в Свердловской области. На территории этого региона ЭКГ передаются из 273 больниц и ФАПов в 10 консультативных центров с единым областным архивом и головным консультативным центром в Уральском Институте Кардиологии.

    Среди цифровых технологий, «Миокард» наиболее «обкатанная» в России. Первый Городской архив (в г. Саров) был запущен еще в 2006 году. В Федеральных структурах первыми стали ФГБУ КБ №85 ФМБА России; ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента РФ, с 10-ю удаленными медпунктами, Госбанк РФ, РЖД, больницы в Сергиевом Посаде, Казани и др.